Vyjádření Mgr. Tomáš Petr, Ph.D., předseda Psychiatrické sekce České asociace sester
Ve vztahu k reformě psychiatrické péče se snažím býti optimistou, přestože jsem si vědom mnoha ohrožení, která mohou její průběh narušit. Veškerá příprava a koordinace reformy je řízena z MZČR. Reformu psychiatrie však nelze zúžit pouze na oblast zdravotních služeb, a proto je třeba neustále připomínat, že bez spolupráce s MPSV nemůže být reforma úspěšná. Nalezení vhodného způsobu propojení zdravotních a sociálních služeb je proto velkou výzvou. Garanty reformy psychiatrické péče jsou představitelé odborné psychiatrické společnosti. Nesmíme však opomenout, že kromě psychiatrů bude i potřeba dalších profesionálů, zejména psychiatrických sester, ale také sociálních pracovníků, klinických psychologů a dalších nelékařských povolání. Úvahy o personálním zajištění reformovaného systému péče pak nemohou být zúženy pouze na čísla, ale je nutné provést změny v odborné přípravě profesionálů, zohledňující jejich roli v novém systému služeb.
Přestože se o snižování počtu lůžek v psychiatrických nemocnicích hovoří velmi opatrně a potichu, je třeba si uvědomit, že bez přesunu části profesionálů ze stávajících nemocnic není možné rozvíjet nové služby komunitního charakteru. Vidina peněz z evropských strukturálních fondů sehrála důležitou roli při nastartování reformních snah a neméně důležité bude zafinancování první fáze reformy, kdy lze očekávat, že náklady na psychiatrickou péči budou narůstat. Nebude‑li však jejich tok dobře řízen, nesou s sebou evropské dotace riziko neefektivního a nesystémového využívání, které může celý systém poškodit. Stávající systém psychiatrické péče je dlouhodobě ukotvený a poměrně rigidní. Změna způsobu myšlení ve vztahu k duševně nemocným proto potrvá mnohem déle než jedno programovací období EU. To platí dvojnásob pro postoje veřejnosti. Veřejnost je ve vztahu k duševně nemocným pod vlivem mnoha předsudků a zjednodušení. Chceme‑li podporovat deinstitucionalizaci, musíme systematicky pracovat jak s odbornou, tak s laickou veřejností, aby byly na změny připraveny.
